椎体新鲜压缩性骨折多数情况下属于中度严重问题,具体严重程度与骨折部位、压缩程度及是否合并神经损伤有关,常见于骨质疏松、外伤等因素。
骨质疏松导致椎体承重能力下降,轻微外力即可引发骨折。需补充钙剂、维生素D,使用双膦酸盐类药物如阿仑膦酸钠,严重时需椎体成形术。
高空坠落或车祸等高能量损伤可能导致椎体爆裂性骨折,常伴随脊髓压迫症状。需紧急CT/MRI评估,必要时行椎管减压内固定手术。
肿瘤转移或骨髓炎等疾病破坏椎体结构,骨折后可能出现持续疼痛、夜间痛。需针对原发病治疗,如放疗或抗感染治疗。
骨折块突入椎管可能压迫脊髓或神经根,导致下肢瘫痪或大小便失禁。需在黄金8小时内手术解除压迫,配合神经营养药物如甲钴胺。
建议卧床期间进行踝泵运动预防血栓,康复期佩戴支具保护脊柱,避免提重物及剧烈扭转动作,定期复查骨密度。