乳突炎可能导致乳突区域肿胀或增大,常见于急性中耳炎扩散、细菌感染、骨质破坏或慢性炎症刺激等情况。
1. 急性感染:急性中耳炎扩散至乳突时,炎症反应会导致乳突黏膜充血水肿,表现为局部压痛和肿胀。需使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛或克林霉素控制感染。
2. 骨质破坏:严重感染可能引发乳突气房骨质溶解,CT检查可见骨质缺损区。除抗生素治疗外,必要时需行乳突切开术清除病灶。
3. 慢性炎症:长期反复感染可导致乳突骨质增生硬化,形成持续性肿大。需通过影像学评估后选择抗炎治疗或手术干预。
4. 并发症:若发展为硬膜外脓肿或乙状窦血栓性静脉炎,乳突区肿胀更显著。需紧急静脉用抗生素如万古霉素联合头孢曲松,并考虑外科引流。
出现乳突区红肿热痛伴发热时,应及时就诊耳鼻喉科,避免剧烈按压患处,治疗期间保持耳道干燥清洁。