肺癌病人胸前紫癜
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肺癌病人胸前紫癜
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肺癌患者胸前紫癜可能与凝血功能障碍、血小板减少、肿瘤转移压迫血管、化疗药物副作用等因素有关。
1. 凝血障碍
肺癌可能激活凝血系统导致弥散性血管内凝血，表现为皮下出血点。需监测凝血功能，严重时可输注新鲜冰冻血浆。
2. 血小板减少
肿瘤骨髓浸润或化疗抑制造血功能导致血小板降低。血小板计数低于20×10⁹/L时需输注血小板悬液。
3. 血管压迫
纵隔淋巴结转移压迫上腔静脉导致胸壁静脉回流受阻，可能引起毛细血管破裂出血。CT检查可明确压迫部位。
4. 药物因素
贝伐珠单抗等抗血管生成药物会增加出血风险。出现紫癜需评估药物相关性，必要时调整治疗方案。
患者应避免剧烈碰撞，观察紫癜范围变化，定期复查血常规和凝血功能，同时保证优质蛋白摄入维持血管弹性。
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