大便后出血可能由痔疮、肛裂、结肠息肉、结直肠癌等原因引起,可通过药物治疗、手术切除等方式处理。
痔疮是肛门静脉曲张导致的常见疾病,排便时摩擦可能引发出血,血液呈鲜红色且附着于粪便表面。治疗可选用马应龙麝香痔疮膏、化痔栓、地奥司明片等药物,严重时需行硬化剂注射或痔切除术。
肛裂因粪便干硬撕裂肛管皮肤所致,出血伴排便剧痛,血液量少色鲜红。可使用硝酸甘油软膏缓解括约肌痉挛,配合高锰酸钾坐浴促进愈合,反复发作需行肛裂切除术。
息肉表面血管破裂会导致无痛性便血,血液多与粪便混合。确诊后需通过结肠镜行息肉电切术,术后病理检查排除恶变风险。
肿瘤溃破可引起暗红色血便伴黏液,伴随排便习惯改变或消瘦。需根据分期选择根治性手术配合放化疗,早期发现预后较好。
建议增加膳食纤维摄入保持大便通畅,避免久坐久蹲,40岁以上人群应定期进行肠镜检查筛查消化道病变。