胃癌与胃炎可通过症状持续时间、疼痛特点、全身表现及检查结果区分,主要鉴别点包括疼痛规律性、体重变化、治疗效果及内镜病理诊断。
胃炎多为间歇性不适,症状持续数天至数周;胃癌疼痛呈进行性加重,持续时间超过1个月且逐渐恶化。
胃炎疼痛多与饮食相关,空腹或进食后缓解;胃癌疼痛无规律,抑酸药效果差,夜间痛明显。
胃炎通常无显著体重下降;胃癌患者可能出现进行性消瘦、贫血、乏力等消耗性症状。
胃炎胃镜显示黏膜充血水肿;胃癌可见溃疡性肿块或浸润性病变,病理活检可确诊恶性肿瘤。
建议出现持续上腹不适伴体重下降者及时进行胃镜检查,日常避免高盐腌制食物,戒烟限酒有助于降低胃癌风险。