胎儿肾积水怎么办
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胎儿肾积水怎么办
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胎儿肾积水可通过定期超声监测、母体水化治疗、产后随访评估、必要时手术引流等方式干预。该症状通常由生理性尿路扩张、膀胱输尿管反流、输尿管狭窄、后尿道瓣膜等原因引起。
1、定期超声监测
妊娠期每4-6周复查超声，评估肾盂前后径变化。生理性扩张多随孕周增加自行缓解，无须特殊处理。
2、母体水化治疗
建议孕妇每日饮水超过2000毫升，增加胎儿尿液生成促进尿路冲刷。轻度积水通过该方法可能改善。
3、产后随访评估
新生儿需在出生后48小时内完成泌尿系超声检查。若积水持续存在，需进一步行排尿性膀胱尿道造影明确病因。
4、手术引流
重度积水合并肾功能损害时，可能需行输尿管支架置入或肾造瘘术。后尿道瓣膜患儿需紧急行内镜下瓣膜切开。
建议孕妇保持均衡营养，避免摄入过量咖啡因，定期进行产前检查以动态评估胎儿积水程度。
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