肛瘘手术主要通过瘘管切开术、瘘管切除术、挂线疗法、激光闭合术等方式治疗,具体术式需根据瘘管位置、复杂程度及患者个体情况决定。
适用于低位单纯性肛瘘,沿瘘管纵行切开管壁,清除坏死组织后开放创面,术后需每日消毒换药促进愈合。
针对复杂性或高位肛瘘,完整切除瘘管及周围瘢痕组织,可能配合肛门括约肌部分缝合,创面较大时需皮瓣移植修复。
采用弹性橡皮筋或丝线贯穿瘘管,通过持续压迫使组织缓慢切开,可减少肛门失禁风险,适用于高位经括约肌肛瘘。
利用激光能量精准封闭瘘管内壁,创伤小恢复快,但复发率略高于传统手术,适合浅表性肛瘘患者。
术后保持会阴清洁干燥,避免久坐久站,饮食需增加膳食纤维预防便秘,定期复查评估愈合情况。