多发性肾结石可能由遗传因素、饮水不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常等原因引起,可通过调整生活方式、药物溶石、体外冲击波碎石、手术取石等方式治疗。
1、遗传因素:家族中有肾结石病史的人群患病概率较高,可能与基因相关的钙磷代谢紊乱有关。建议定期进行尿液检查和超声筛查,必要时可遵医嘱使用枸橼酸钾、别嘌醇、氢氯噻嗪等药物调节代谢。
2、饮水不足:每日饮水量少于1500毫升会导致尿液浓缩,矿物质结晶沉积形成结石。治疗需增加饮水量至2000-3000毫升/日,保持尿液颜色清亮,无须特殊用药。
3、高盐高蛋白饮食:过量摄入动物内脏、海鲜等高嘌呤食物,以及腌制食品等高钠食物,会增加尿酸和草酸钙结石风险。需限制每日钠摄入量低于5克,蛋白质摄入量控制在每公斤体重0.8-1克。
4、代谢异常:可能与甲状旁腺功能亢进、肾小管酸中毒等因素有关,通常表现为反复腰痛、血尿等症状。需完善血钙磷、尿钙等检测,可遵医嘱使用α-巯丙酰甘氨酸、碳酸氢钠、维生素B6等药物对症治疗。
建议保持每日规律运动,避免久坐,适量食用柑橘类水果有助于碱化尿液,出现持续腰痛或发热症状应及时就医。