腰椎间盘突出手术后复发主要表现为术后症状缓解后再次出现腰痛、下肢放射痛、麻木无力等症状,严重时可伴随马尾综合征。
手术节段或邻近椎体出现持续性钝痛,久坐久站加重,可能与术后瘢痕粘连、相邻节段退变加速有关。
臀部至足部的电击样疼痛复发,咳嗽时加重,提示神经根再次受压,常见于椎间盘再突出或手术区域骨赘形成。
下肢皮肤出现蚁走感、袜套样麻木,多因神经根粘连或硬膜外纤维化导致感觉传导障碍。
足下垂、行走拖步等肌力下降表现,严重时出现大小便失禁,需警惕马尾神经受压可能。
术后需避免搬运重物、保持正确坐姿,定期复查MRI观察椎间盘状态,复发时可考虑椎间融合术等二次手术方案。