白癜风可以通过药物治疗控制病情发展,常用药物包括糖皮质激素类、钙调磷酸酶抑制剂、维生素D3衍生物及光敏剂等,需在医生指导下根据分型分期选择个体化方案。
1、激素治疗外用卤米松乳膏适用于进展期皮损,通过抑制免疫反应减少黑素细胞破坏。强效激素连续使用不宜超过3个月,需警惕皮肤萎缩等副作用。
2、免疫调节他克莫司软膏可用于面部及皱褶部位,通过阻断T细胞活化阻止白斑扩散。用药期间需避光并监测局部刺激反应。
3、光疗辅助卡泊三醇软膏联合窄谱UVB照射可促进残留黑素细胞增殖。光敏剂补骨脂素需配合UVA照射使用,注意光毒性反应防护。
4、联合用药进展期患者可采用激素与免疫抑制剂序贯疗法,稳定期可尝试自体黑素细胞移植术。儿童患者建议使用低浓度吡美莫司乳膏。
治疗期间需避免暴晒及皮肤外伤,均衡摄入含铜锌食物如坚果海鲜,定期复查调整用药方案。顽固性白斑可考虑外科治疗。