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新生儿惊厥需要做什么检查?

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新生儿惊厥需要做什么检查?

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李芸

李芸 主任医师

临汾市人民医院 儿科
新生儿惊厥检查方法一般有以下这些内容,希望能给你带来帮助:一、检查化验(一)体检全面的体格检查是十分重要的,惊厥类型、头围大小、肌张力变化、黄疸程度、颅内压增高征等均有助于诊断。(二)辅助检查:1.头颅透照试验,头颅B超,脑电图,CT检查,必要时做磁共振检查,对判定脑部病变的部位及性质有一定意义。2.脑脊液检查对诊断颅内感染、颅内出血有帮助。3.颅骨X线检查可见颅骨骨折、畸形、先天性感染的钙化点。头颅透照,可协助诊断硬脑膜下血肿及脑积水。4.脑电图(EEG)判定脑部病变的严重性及性质。新生儿EEG异常有以下特点:(1)双侧同步棘慢波少见,惊厥放电倾向局限于一侧脑半球,好发于枕部及中央区,有时两半球同时放电。(2)阵发性放电可见于无临床惊厥者,有临床惊厥者EEG有时可正常,故EEG正常不能排除惊厥诊断。(3)围生期缺氧或产伤所致惊厥,生后1周内EEG诊断价值最大,此后即使发生为严重神经系统后遗症,EEG也可变为正常。5.实验室诊断(1)宫内感染实验室检查包括血液中IgM测定,母亲及婴儿TORCH特殊抗体IgM及IgG测定等。外周血白细胞总数增加、C反应蛋
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新生儿惊厥的持续时间是判断其严重程度的重要指标。如果惊厥持续超过5分钟,或频繁发作,可能提示存在严重问题,需立即就医。惊厥的持续时间越短,恢复越快,预后通常较好。 1、新生儿惊厥的原因 新生儿惊厥可能由多种原因引起,包括缺氧缺血性脑病、低血糖、低钙血症、感染(如脑膜炎)、颅内出血或遗传代谢性疾病等。缺氧缺血性脑病是最常见的原因,通常与分娩过程中的窒息有关。低血糖和低钙血症则可能与母体健康状况或喂养不当有关。感染和颅内出血则需要通过医学检查确诊。 2、惊厥的持续时间与严重性 惊厥的持续时间直接影响其严重性。短暂性惊厥(持续几秒到1分钟)通常不会对大脑造成长期损害,但若惊厥持续超过5分钟,或频繁发作,可能提示大脑功能受损或存在严重的基础疾病。这种情况下,需立即就医,进行脑电图、血液检查和影像学检查,以明确病因并采取针对性治疗。 3、处理方法 - 药物治疗:常用药物包括苯巴比妥、地西泮等抗惊厥药物。苯巴比妥是首选药物,可通过静脉注射快速控制惊厥。地西泮适用于急性发作,但需注意呼吸抑制的副作用。 - 支持治疗:保持呼吸道通畅,监测生命体征,必要时给予氧气支持。对于低血糖或低钙血症引起的情况,需及时补充葡萄糖或钙剂。 - 病因治疗:针对不同病因采取相应措施。例如,感染需使用抗生素,颅内出血可能需要手术干预。 4、预防与护理 - 孕期保健:孕妇应定期产检,避免高危因素,如感染、高血压等。 - 喂养管理:新生儿出生后应尽早开奶,避免低血糖。母乳喂养有助于增强免疫力,减少感染风险。 - 环境控制:保持新生儿生活环境温暖、安静,避免过度刺激。 新生儿惊厥的持续时间是判断其严重性的关键指标。短暂性惊厥通常预后良好,但若持续时间过长或频繁发作,需警惕严重疾病的可能性。及时就医、明确病因并采取针对性治疗是改善预后的关键。家长应密切关注新生儿的健康状况,发现问题及时就医,同时注重孕期保健和科学喂养,降低惊厥发生的风险。
什么是新生儿惊厥?

什么是新生儿惊厥?

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