无脑儿是一种严重的先天性神经管缺陷,属于罕见病范畴,表现为胎儿颅骨和大脑半球完全或部分缺失。
无脑儿主要由妊娠早期神经管闭合失败导致,与叶酸缺乏密切相关。孕妇体内叶酸水平不足可能干扰胚胎神经管正常发育过程。
妊娠期糖尿病、高热暴露等母体因素可能增加发病风险。部分病例与特定基因突变有关,如MTHFR基因多态性可能影响叶酸代谢。
孕中期超声检查可见特征性颅骨缺损,母血清甲胎蛋白水平显著升高。羊水穿刺可辅助确诊染色体异常相关病例。
确诊后通常建议终止妊娠。存活新生儿多在数日内死亡,极少数病例可能存活数周但伴有严重功能障碍。
育龄女性应在孕前3个月开始补充叶酸,每日剂量建议达到400-800微克,可显著降低神经管缺陷发生概率。