四肢震颤可通过生活方式调整、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。四肢震颤通常由生理性震颤、帕金森病、甲状腺功能亢进、小脑病变等原因引起。
1、生活方式调整减少咖啡因和酒精摄入,保证充足睡眠,避免过度疲劳。生理性震颤多与应激或代谢紊乱有关,通常无需药物干预。
2、物理治疗进行平衡训练和肌肉强化锻炼,使用加重器具辅助控制震颤。特发性震颤患者可通过重复经颅磁刺激改善症状。
3、药物治疗普萘洛尔可阻断β受体缓解震颤,左旋多巴用于帕金森病治疗,扑米酮对特发性震颤有效。药物需在神经内科医师指导下使用。
4、手术治疗脑深部电刺激术适用于药物难治性震颤,丘脑毁损术可选择性破坏异常神经通路。手术需严格评估适应证。
建议记录震颤发作频率和诱因,避免突然停药,定期复查甲状腺功能和电解质水平,必要时进行神经电生理检查。