乙肝小三阳患者生存期与病毒复制水平、肝功能状态、是否规范等因素相关,多数患者通过规范治疗可达到接近正常寿命。
1、病毒载量低病毒复制患者肝脏损伤进展缓慢,需定期监测HBV-DNA水平,可遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦、丙酚替诺福韦等抗病毒药物控制。
2、肝功能转氨酶持续正常者预后较好,若出现肝纤维化需联合复方鳖甲软肝片、安络化纤丸等抗纤维化治疗,定期进行肝脏弹性检测。
3、并发症未发生肝硬化或肝癌者生存质量较高,合并门脉高压时可考虑介入治疗,出现腹水需限制钠盐摄入并配合利尿剂。
4、生活习惯严格戒酒避免肝损伤,保持优质蛋白饮食但控制总量,每3-6个月复查甲胎蛋白和肝脏超声筛查肿瘤。
建议保持规律作息与适度运动,避免使用肝毒性药物,接种甲肝疫苗预防重叠感染,育龄女性做好母婴阻断。