宫腔镜检查可通过阴道置入内窥镜观察子宫内部情况,主要步骤包括术前准备、麻醉选择、器械置入、宫腔探查、组织取样、术后观察。
需避开月经期,完善血常规、凝血功能及传染病筛查,术前3天禁止性生活,必要时使用宫颈软化药物。
根据耐受度选择局部麻醉或静脉麻醉,疼痛敏感者建议无痛检查,麻醉前需禁食6小时。
扩张宫颈后导入宫腔镜,灌注膨宫介质使子宫腔充分扩张,保持视野清晰。
系统观察子宫内膜形态、输卵管开口及宫腔病变,可疑病灶需定位标记。
检查后需观察阴道出血情况,2周内避免盆浴和剧烈运动,出现发热或持续腹痛应及时复诊。