舌咽神经痛的手术方法主要有微血管减压术、舌咽神经根切断术、射频热凝术、球囊压迫术。
通过开颅手术分离压迫神经的血管,放置垫片隔离,适用于血管压迫导致的原发性舌咽神经痛,术后可能保留神经功能。
直接切断部分舌咽神经根以阻断痛觉传导,适用于顽固性疼痛或复发患者,但可能导致吞咽困难等并发症。
经皮穿刺用射频电流选择性破坏痛觉神经纤维,创伤较小但复发率较高,适合高龄或基础疾病多的患者。
通过导管导入球囊压迫神经节使其变性,操作简便但可能引起暂时性心率下降,需术中密切监测生命体征。
手术选择需结合病因、患者体质及并发症风险综合评估,术后需配合药物镇痛和吞咽功能康复训练。