肺水肿可能由心力衰竭、急性呼吸窘迫综合征、高原反应、药物副作用等原因引起,可通过氧疗、利尿剂治疗、机械通气、病因治疗等方式缓解。
1、心力衰竭心脏泵血功能下降导致肺静脉压升高,液体渗入肺泡,表现为呼吸困难、端坐呼吸。治疗需使用呋塞米等利尿剂减轻液体潴留,硝酸甘油扩张血管,同时控制原发心脏病。
2、急性呼吸窘迫综合征肺部炎症或损伤引发毛细血管通透性增加,出现进行性低氧血症和双肺浸润影。需采用保护性机械通气策略,使用糖皮质激素减轻炎症,必要时进行俯卧位通气。
3、高原反应快速进入高海拔地区时缺氧导致肺动脉收缩,表现为头痛、粉红色泡沫痰。立即吸氧并下降海拔,可服用乙酰唑胺促进适应,地塞米松减轻脑水肿。
4、药物副作用阿司匹林过量或化疗药物可能损伤肺泡毛细血管膜,需停用致病药物,使用糖皮质激素抑制炎症反应,必要时进行血液净化治疗。
出现突发气促、咳粉红色泡沫痰等症状时应立即就医,日常需控制钠盐摄入,避免剧烈运动诱发急性发作。