部分治疗肾脏疾病的药物可能导致血糖异常,常见药物包括糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂、噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂等。血糖异常通常表现为空腹血糖升高或糖耐量受损。
长期使用泼尼松等糖皮质激素可能通过促进肝糖原分解和减少外周葡萄糖利用导致血糖升高。建议监测血糖并调整降糖方案。
环孢素和他克莫司可能损伤胰岛β细胞功能,与糖尿病发生风险增加有关。需定期检查糖化血红蛋白水平。
氢氯噻嗪等药物可能通过低钾血症和胰岛素抵抗影响糖代谢。联合保钾利尿剂可能减轻该影响。
美托洛尔等药物可能掩盖低血糖症状并影响糖代谢。选择性β1受体阻滞剂对血糖影响相对较小。
服用肾脏药物期间应定期监测血糖,出现多饮多尿等症状及时就医。保持规律运动和有节制饮食有助于血糖控制。