肝硬化腹水属于疾病进展期的严重并发症,通常提示肝功能失代偿,需立即就医评估。
1、早期表现:少量腹水可能仅表现为腹胀、体重增加,此时通过限钠利尿治疗可控制。
2、进展期特征:中量腹水伴随呼吸困难、脐疝,需联合人血白蛋白输注和腹腔穿刺放液。
3、终末期风险:大量腹水合并自发性细菌性腹膜炎或肝肾综合征,病死率显著升高。
4、罕见并发症:顽固性腹水对药物无反应时,需考虑经颈静脉肝内门体分流术等介入治疗。
患者应严格限制每日钠盐摄入低于2克,监测24小时尿量及体重变化,避免使用非甾体抗炎药等肾毒性药物。