主动脉瘤的微创手术主要包括主动脉腔内修复术、经皮主动脉瓣置换术、分支支架植入术、杂交手术等。这些手术通过小切口或血管介入方式完成,具有创伤小、恢复快的特点。
一、主动脉腔内修复术
通过股动脉植入覆膜支架,隔离瘤体并重建血流通道,适用于肾下腹主动脉瘤和部分胸主动脉瘤。
二、经皮主动脉瓣置换术
经导管植入人工瓣膜治疗主动脉瓣狭窄或关闭不全,常与升主动脉瘤同期处理,避免开胸手术。
三、分支支架植入术
使用带分支的支架系统处理累及重要分支血管的复杂动脉瘤,如累及肾动脉或肠系膜动脉的病例。
四、杂交手术
结合开放手术与腔内技术,先通过外科手术重建分支血管,再行支架植入,适用于解剖结构复杂的病例。
术后需定期进行CT血管造影复查,控制血压并避免剧烈运动,降低支架移位或内漏风险。