生理性黄疸是新生儿出生后2-3天出现的皮肤黏膜黄染现象,主要由胆红素代谢暂时性不足引起,通常无需特殊治疗,1-2周内自行消退。
新生儿肝脏功能尚未成熟,胆红素结合酶活性较低,导致未结合胆红素在血液中短暂蓄积,表现为皮肤轻度黄染,多从面部开始向躯干蔓延。
胎儿期红细胞寿命较短,出生后大量红细胞被分解,产生较多胆红素,超过肝脏处理能力,这种生理性溶血过程通常不伴随贫血或肝脾肿大。
新生儿肠道菌群未完全建立,胆红素经肠道重吸收增多,通过频繁哺乳可促进胆红素排泄,母乳喂养儿黄疸消退时间可能略晚于配方奶喂养。
妊娠37周前出生的早产儿更易出现黄疸,与肝脏发育更不完善有关,这类情况需加强监测,但多数仍属生理范畴,极少需要光疗。
建议每日监测黄疸变化情况,保证充足喂养促进排便,若黄染超过两周或蔓延至手足心,需就医排除病理性黄疸。