重症药疹有哪几种
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重症药疹有哪几种
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重症药疹主要包括固定型药疹、Stevens-Johnson综合征、中毒性表皮坏死松解症、药物超敏反应综合征四种类型，按严重程度从轻度皮肤反应到危及生命排列。
1、固定型药疹表现为边界清晰的圆形红斑或水疱，常反复出现在相同部位，多由解热镇痛药或抗生素引起，需停用致敏药物并使用抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪或局部糖皮质激素治疗。
2、Stevens-Johnson综合征以皮肤黏膜广泛糜烂伴发热为特征，可能与抗癫痫药或别嘌呤醇有关，表现为靶形皮损和结膜受累，需住院进行静脉免疫球蛋白或糖皮质激素治疗。
3、中毒性表皮坏死松解症最严重的药疹类型，表皮大面积剥脱类似烫伤，常由磺胺类或抗结核药诱发，伴随高热和内脏损害，需在烧伤科进行生物制剂如依那西普或环孢素抢救治疗。
4、药物超敏反应综合征表现为发热、皮疹伴内脏损伤，多由抗惊厥药引起，实验室检查可见嗜酸性粒细胞增多，治疗需系统使用糖皮质激素如泼尼松并监测器官功能。
出现广泛皮损、黏膜溃烂或发热等全身症状时须立即停药并急诊就医，恢复期应避免再次接触致敏药物并记录过敏史。
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