输卵管造影不通可通过输卵管通液术、宫腹腔镜联合治疗、介入再通术、试管婴儿技术等方式处理。输卵管堵塞通常由盆腔炎、子宫内膜异位症、手术粘连、先天发育异常等原因引起。
适用于轻度粘连,通过液体压力疏通输卵管。可能与既往盆腔感染有关,表现为月经异常或慢性腹痛。可遵医嘱使用头孢曲松钠、甲硝唑、多西环素等抗感染药物。
通过微创手术分离粘连或切除病灶。多与子宫内膜异位症相关,伴随痛经或不孕。术后可配合使用亮丙瑞林、地诺孕素等药物控制复发。
在X线引导下用导管疏通近端阻塞。常见于流产或输卵管结扎术后,可能合并输卵管积水。需联合使用左氧氟沙星、奥硝唑预防感染。
适用于双侧输卵管严重阻塞,通过体外受精绕过输卵管障碍。多与结核性输卵管炎或多次宫腔操作有关,需进行胚胎移植前遗传学筛查。
建议术后三个月内避免盆浴及剧烈运动,定期复查输卵管通畅度,备孕期间可配合超声监测排卵。