前置胎盘多数情况下需要剖腹产。前置胎盘的处理方式主要有完全性前置胎盘、部分性前置胎盘、边缘性前置胎盘、低置胎盘。
完全性前置胎盘胎盘完全覆盖宫颈内口,自然分娩可能导致大出血,通常建议剖腹产。可能与子宫内膜损伤、多次流产等因素有关,表现为无痛性阴道出血。
部分性前置胎盘胎盘部分覆盖宫颈内口,出血风险较高,多数需剖腹产。可能与子宫手术史、多胎妊娠有关,表现为妊娠晚期突发性出血。
边缘性前置胎盘胎盘边缘达宫颈内口边缘,可尝试阴道分娩但需严密监测。可能与胎盘异常附着有关,表现为少量间断性出血。
低置胎盘胎盘接近但未达宫颈内口,若无出血可尝试阴道分娩。可能与子宫形态异常有关,通常无明显症状。
前置胎盘孕妇应避免剧烈运动,定期产检监测胎盘位置变化,出现阴道出血立即就医。