腹腔镜手术术后并发症主要有出血、感染、皮下气肿、脏器损伤等。多数并发症轻微可控,但需警惕严重并发症。
术后出血可能与术中止血不彻底或血管损伤有关,表现为引流液增多、血压下降。少量出血可通过止血药物如氨甲环酸、酚磺乙胺处理,严重出血需二次手术。
切口或腹腔感染多因无菌操作不规范导致,伴随发热、红肿。可使用头孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素,脓肿形成需穿刺引流。
二氧化碳气体残留引发局部肿胀、捻发音,通常24-48小时自行吸收。广泛气肿可能压迫呼吸,需吸氧观察。
罕见但严重的并发症,多与操作失误有关,如肠管或输尿管损伤。需立即修复手术,配合营养支持与抗感染治疗。
术后保持切口清洁干燥,早期下床活动有助于预防并发症,出现持续发热或剧烈腹痛应及时就医复查。