脑梗死再复发可以康复吗
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脑梗死再复发可以康复吗
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脑梗死再复发后多数患者可通过规范治疗恢复部分功能，康复效果主要取决于梗死部位、治疗时机、基础疾病控制及康复训练强度。
1、梗死部位
大脑皮层或小面积梗死康复概率较高，脑干等关键区域损伤恢复较困难。早期介入高压氧治疗联合神经节苷脂、依达拉奉等药物有助于神经修复。
2、治疗时机
复发后6小时内接受静脉溶栓可显著改善预后，超过时间窗则需使用阿司匹林、氯吡格雷抗血小板聚集，配合丁苯酞改善脑侧支循环。
3、基础疾病
高血压、糖尿病控制不佳会加重血管损伤，需长期服用氨氯地平、二甲双胍等药物，将血压维持在140/90mmHg以下，糖化血红蛋白控制在7％以内。
4、康复训练
发病后2周开始运动疗法联合经颅磁刺激，吞咽障碍者需进行球囊扩张术，语言功能恢复推荐Schuell刺激疗法，坚持3-6个月可见改善。
康复期需低盐低脂饮食，每日进行30分钟有氧训练，定期监测凝血功能，二级预防用药不可擅自停用，家属应协助记录症状变化并及时复诊。
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