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怀孕期间一般建议从孕前3个月开始补充叶酸直至妊娠满3个月，实际补充时间受到孕前储备情况、胎儿发育需求、母体代谢能力、医生个体化建议等多种因素的影响。
1、孕前储备
孕前3个月开始补充可帮助纠正母体叶酸缺乏状态，降低胎儿神经管缺陷风险，建议每日补充400微克。
2、胎儿需求
妊娠早期是胎儿神经管闭合关键期，持续补充至孕12周可满足胎儿快速发育的叶酸需求。
3、代谢差异
存在MTHFR基因突变或贫血的孕妇可能需要延长补充周期，需根据血清叶酸检测结果调整。
4、医嘱调整
多胎妊娠或既往生育过神经管缺陷儿的孕妇，医生可能建议增加剂量并延长至分娩前。
备孕及孕期应通过深绿色蔬菜、动物肝脏等食物补充天然叶酸，同时遵医嘱规范服用叶酸补充剂，避免过量摄入导致锌吸收障碍。
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