气管有异物的症状怎么治疗
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气管有异物的症状怎么治疗
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气管异物可通过海姆立克急救法、支气管镜取出、气管切开术、药物治疗等方式处理。异物堵塞通常由误吞食物、玩具零件、呕吐物反流、医疗操作意外等原因引起。
1、海姆立克急救法适用于清醒患者，通过腹部快速冲击产生气流推动异物排出。儿童需采用跪姿位操作，家长需注意避免用力过猛导致肋骨骨折。
2、支气管镜取出全麻下用硬质支气管镜直接钳取异物，可能与尖锐物体刺入、长期滞留有关，通常表现为剧烈呛咳、吸气性喉鸣。可用异丙酚、芬太尼、咪达唑仑等麻醉药物。
3、气管切开术用于喉部完全梗阻的紧急情况，可能与大型异物嵌顿有关，常出现面色青紫、意识丧失。需联合使用头孢曲松、甲硝唑、阿米卡星等预防感染。
4、药物治疗异物取出后使用布地奈德雾化减轻水肿，氨溴索促进痰液排出，必要时静脉注射地塞米松。家长需观察患儿有无发热、血痰等感染迹象。
避免给幼儿食用坚果、果冻等高风险食物，进食时保持安静，定期检查玩具小零件牢固性。
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