性激素六项检查可辅助评估流产的部分内分泌原因,但无法全面确定所有流产病因。流产原因主要涉及内分泌异常、子宫结构问题、免疫因素、染色体异常等。
1、内分泌因素黄体功能不全、甲状腺功能异常等可通过激素检查发现。黄体酮不足可能影响胚胎着床,促甲状腺激素异常可能导致妊娠维持困难,需根据结果补充黄体酮或调节甲状腺功能。
2、子宫因素激素检查无法评估子宫畸形、宫腔粘连等结构问题。这类情况需通过超声或宫腔镜确诊,必要时需手术矫正。
3、免疫因素抗磷脂抗体综合征等免疫异常需专项抗体检测。激素检查无法反映此类问题,确诊后可能需要抗凝治疗。
4、遗传因素胚胎染色体异常占早期流产主因,需通过绒毛或流产组织基因检测确认,激素检查无法判断此类因素。
建议结合超声、免疫学检查及胚胎染色体分析综合评估,备孕前三个月可检测基础激素水平,异常者需针对性干预。