多数情况下子宫息肉无须手术治疗,具体处理方式主要有观察随访、药物治疗、宫腔镜手术、子宫切除术。
1、观察随访直径小于1厘米的无症状息肉可定期复查,约30%可能自然消退,期间建议每3-6个月进行超声监测。
2、药物治疗孕激素类药物如地屈孕酮、左炔诺孕酮宫内缓释系统可抑制息肉生长,适用于有异常子宫出血症状但拒绝手术者。
3、宫腔镜手术宫腔镜下电切术是治疗金标准,适用于直径大于1.5厘米、引起不孕或反复出血的息肉,术后复发率约15%。
4、子宫切除术仅适用于合并严重腺肌病、可疑恶变或已完成生育的顽固性复发患者,需严格评估手术指征。
日常应注意保持外阴清洁,避免长期使用雌激素保健品,出现月经异常或绝经后出血应及时就医复查。