子宫全切术后可能出现盆腔器官脱垂、泌尿系统症状、性功能障碍、卵巢功能衰退等后遗症。
1、盆腔器官脱垂:子宫切除后盆腔支撑结构改变,可能导致膀胱、直肠等器官下垂。轻度脱垂可通过凯格尔运动改善,严重者需手术修复。
2、泌尿系统症状:约三成患者出现尿频、尿急或压力性尿失禁,与手术影响盆底神经有关。行为训练结合盆底肌康复治疗可缓解症状。
3、性功能障碍:部分患者术后性欲减退或性交疼痛,与阴道缩短、盆腔血供减少相关。局部雌激素软膏配合心理疏导有助于改善。
4、卵巢功能衰退:切除子宫可能影响卵巢血供,导致更年期提前。出现潮热盗汗等症状时可考虑激素替代治疗,需严格评估适应症。
术后应保持均衡饮食,适量补充钙质和维生素D,避免提重物等增加腹压的动作,定期复查激素水平和盆底功能。