多数子宫内膜息肉患者可以正常怀孕,但较大或多发息肉可能影响受孕概率,主要与息肉位置、大小、是否合并炎症等因素有关。
1、位置影响靠近输卵管开口或宫颈管的息肉可能阻碍精子通过或胚胎着床,需通过宫腔镜切除改善妊娠环境。
2、体积因素直径超过1厘米的息肉可能改变宫腔形态,导致子宫内膜容受性下降,术后3个月经周期后可尝试备孕。
3、炎症关联合并慢性子宫内膜炎的息肉可能干扰胚胎植入,需先进行抗生素治疗如多西环素、甲硝唑等控制感染。
4、激素紊乱雌激素优势状态促进息肉生长,可短期使用地屈孕酮等孕激素调节内膜,但须在医生监测下用药。
建议孕前通过超声评估息肉情况,术后保持规律作息,适量补充维生素E和叶酸有助于内膜修复。