真菌性龟头炎主要表现为龟头红斑、瘙痒、白色分泌物及排尿不适,症状发展可分为早期红斑瘙痒、进展期分泌物增多、严重时出现溃疡。
1、早期红斑瘙痒龟头出现边界清晰的红斑伴轻度瘙痒,可能与局部潮湿、清洁不足有关。建议每日用温水清洗并保持干燥。
2、进展期分泌物红斑表面覆盖白色奶酪样分泌物,伴有明显灼热感。常见于未控制的糖尿病或长期抗生素使用人群,需抗真菌治疗。
3、排尿疼痛尿道口红肿导致排尿刺痛,可能继发尿路感染。需排查是否合并细菌感染,必要时联合用药。
4、溃疡形成长期未治疗可能出现浅表溃疡,此时需排除梅毒等性传播疾病。需进行真菌培养确诊。
日常应选择透气棉质内裤,避免使用刺激性洗剂。确诊后可使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑散等抗真菌药物,严重时口服氟康唑。