子宫切除是否保留宫颈需根据具体病情决定,主要考虑因素包括宫颈健康状况、手术适应症、患者生育需求及术后生活质量。
1、宫颈病变
若存在宫颈癌前病变或恶性肿瘤,通常不建议保留宫颈,需完整切除以降低复发风险。
2、良性疾病
对于子宫肌瘤、腺肌症等良性疾病,若宫颈检查正常,可考虑保留宫颈的子宫次全切除术。
3、生育需求
保留宫颈对生育功能无直接影响,但需评估输卵管和卵巢功能是否完整。
4、术后影响
保留宫颈可能减少盆腔支撑结构损伤,但需定期筛查宫颈疾病。
建议术前与医生充分沟通,根据个体情况选择术式,术后注意定期妇科检查及盆底肌锻炼。