儿童紫癜早期症状主要表现为皮肤瘀点瘀斑、关节肿痛、腹痛、血尿等。紫癜按严重程度可分为轻度皮肤型、关节型、腹型及肾型,需警惕过敏性紫癜与血小板减少性紫癜。
1、皮肤瘀点瘀斑四肢对称性针尖至黄豆大小出血点,压之不褪色,可能与毛细血管炎或血小板减少有关。建议家长记录皮疹分布范围,避免搔抓。
2、关节肿痛膝关节、踝关节肿胀伴活动受限,常见于过敏性紫癜。家长需减少患儿跑跳,可局部冷敷缓解症状。
3、阵发性腹痛脐周绞痛伴呕吐,提示腹型紫癜可能。家长需暂禁食观察,若出现便血立即就医。
4、血尿/蛋白尿尿液呈洗肉水样或泡沫增多,提示肾脏受累。家长应留存晨尿标本送检,监测血压变化。
发现上述症状应及时儿科就诊,完善血常规、尿常规检查。急性期避免进食鱼虾等易致敏食物,卧床休息减少关节负重。