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肥胖人群可以怀孕，但需关注体重对妊娠的影响。肥胖可能通过内分泌紊乱、排卵障碍、妊娠并发症、胎儿发育异常等途径影响受孕及妊娠安全。
1、内分泌紊乱肥胖易导致胰岛素抵抗，引发多囊卵巢综合征等内分泌疾病，可能干扰正常排卵。建议通过饮食控制和运动改善代谢状态。
2、排卵障碍脂肪组织过量会促进雄激素分泌，抑制卵泡发育。临床可通过促排卵药物如克罗米芬、来曲唑等辅助治疗。
3、妊娠并发症肥胖孕妇发生妊娠期糖尿病、高血压的风险显著增加。需加强孕期监测，必要时使用胰岛素或降压药物控制。
4、胎儿发育异常母体肥胖可能增加胎儿神经管缺陷、巨大儿等风险。建议孕前3个月开始补充叶酸，孕期严格进行超声筛查。
备孕期间建议将BMI控制在18.5-24.9范围，每日保持30分钟中等强度运动，饮食选择低升糖指数食物如燕麦、杂粮等。
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