血糖低不是糖尿病,但可能与糖尿病前期、胰岛素瘤、肾上腺皮质功能减退、肝源性低血糖等因素有关。
1、糖尿病前期部分糖尿病早期患者因胰岛素分泌延迟导致餐后低血糖,需通过糖耐量试验确诊,可口服阿卡波糖、二甲双胍、格列美脲等药物控制血糖波动。
2、胰岛素瘤胰腺β细胞瘤导致胰岛素过量分泌引发低血糖,常伴饥饿感、冷汗等症状,确诊需结合影像学检查,治疗以手术切除为主。
3、肾上腺问题肾上腺皮质功能减退时糖皮质激素分泌不足,可能引发空腹低血糖,需补充氢化可的松,并监测电解质水平。
4、肝脏疾病严重肝病导致肝糖原储备不足,表现为清晨低血糖,需治疗原发病,急性发作时可静脉注射葡萄糖。
反复低血糖者应记录发作时间与饮食情况,避免空腹运动,随身携带糖果应急,及时排查潜在病因。