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子宫息肉多数情况下对怀孕影响较小，但可能通过阻碍受精卵着床、改变宫腔环境等机制降低受孕概率。主要影响因素有息肉大小、位置、数量以及是否伴随炎症。
1、机械性阻碍较大息肉可能占据宫腔空间，直接阻挡受精卵着床。这种情况建议宫腔镜下息肉切除术，常用药物包括黄体酮胶囊、地屈孕酮片等孕激素制剂调节内膜。
2、炎症微环境合并子宫内膜炎时，炎性因子会干扰胚胎发育。需先控制感染，可选用头孢曲松钠联合甲硝唑治疗，同时配合子宫内膜修复药物如阿司匹林肠溶片。
3、内分泌紊乱雌激素水平异常可能刺激息肉生长。可通过炔雌醇环丙孕酮片等短效避孕药调节激素，或使用促性腺激素释放激素激动剂如亮丙瑞林抑制息肉复发。
4、多发性息肉广泛分布的息肉会显著改变宫腔形态。需行全面刮宫术，术后建议使用左炔诺孕酮宫内缓释系统预防复发，并定期超声监测内膜情况。
计划怀孕前建议进行宫腔镜检查评估，术后3-6个月是理想受孕窗口期，日常注意避免高雌激素饮食及长期使用含雌激素化妆品。
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