视神经萎缩是视神经纤维变性萎缩导致视觉信号传导障碍的疾病,常见于青光眼、视神经炎、缺血性视神经病变、遗传性视神经病变等。
1、青光眼长期高眼压压迫视神经引发萎缩,表现为视野缺损、视力下降,可使用降眼压药物如马来酸噻吗洛尔滴眼液、布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液。
2、视神经炎免疫或感染因素导致视神经炎症后萎缩,伴随眼球转动痛、色觉异常,需静脉注射糖皮质激素如甲泼尼龙冲击治疗。
3、缺血性病变视神经供血不足引发萎缩,常见于高血压、糖尿病患者,表现为突发视力丧失,需改善循环用药如银杏叶提取物注射液。
4、遗传性病变Leber遗传性视神经病变等基因异常导致双侧视力进行性下降,目前缺乏特效治疗,可尝试辅酶Q10等神经营养支持。
确诊需通过眼底检查、视野测试和影像学评估,日常应避免吸烟、控制基础疾病,并定期监测视力变化。