耳朵里面流脓可能由外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔、胆脂瘤型中耳炎等疾病引起,可通过局部清洁、抗生素滴耳液、口服消炎药、鼓膜修复手术等方式治疗。
1、外耳道炎:多因挖耳损伤或进水感染导致,表现为耳痛伴黄色分泌物。可用硼酸酒精清洁后,遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等,同时避免耳道进水。
2、中耳炎:常继发于感冒,脓液黏稠带异味,可能伴随听力下降。需口服阿莫西林克拉维酸钾,配合左氧氟沙星滴耳液,严重者需鼓室穿刺引流。
3、鼓膜穿孔:外伤或炎症导致穿孔时可见血性脓液,可能伴有耳鸣。急性期需禁水入耳并使用头孢克洛,慢性穿孔需行鼓膜修补术。
4、胆脂瘤型:白色豆渣样脓伴恶臭提示胆脂瘤,易破坏听小骨。确诊后须尽早行乳突根治术清除病灶,术后使用环丙沙星滴耳液预防感染。
流脓期间保持耳道干燥,避免用力擤鼻,出现发热或眩晕需立即就诊。日常注意游泳时佩戴耳塞,勿用尖锐物掏耳。