左室顺应性减低是心脏舒张功能异常的表现,可能由心肌肥厚、心肌纤维化、心肌缺血、心包疾病等因素引起。
1、心肌肥厚高血压长期未控制可能导致左心室壁增厚,心肌弹性下降。需控制血压并改善生活方式,药物可选用缬沙坦、美托洛尔、氨氯地平等。
2、心肌纤维化心肌炎或心肌病后期出现心肌组织重构,表现为心室僵硬度增加。需治疗原发病,药物包括螺内酯、依那普利、卡维地洛等。
3、心肌缺血冠状动脉供血不足导致心肌缺氧,影响舒张功能。需改善冠脉血流,药物可选硝酸异山梨酯、曲美他嗪、阿托伐他汀等。
4、心包疾病心包积液或缩窄性心包炎限制心室充盈。需针对病因治疗,严重者需心包穿刺或手术。
建议定期监测心脏功能,限制钠盐摄入,避免剧烈运动,出现气促或水肿应及时就诊。