低钾血症危害的严重性
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低钾血症危害的严重性
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低钾血症的危害可从轻度乏力进展至致命性心律失常，严重程度与血钾下降速度及基础疾病相关。主要风险包括肌无力、心律失常、肾功能损害、呼吸肌麻痹。
1、肌无力血钾低于3.5mmol/L时骨骼肌兴奋性降低，早期表现为四肢酸软，严重时可累及呼吸肌。需通过口服氯化钾缓释片、枸橼酸钾颗粒或静脉补钾治疗。
2、心律失常血钾低于3.0mmol/L易诱发室性早搏、尖端扭转型室速，可能与心肌细胞膜电位异常有关。心电监护下需静脉补充门冬氨酸钾镁、氯化钾注射液。
3、肾功能损害长期低钾导致肾小管空泡变性，表现为夜尿增多、低比重尿。需联合使用螺内酯片、氯化钾缓释片纠正电解质紊乱。
4、呼吸肌麻痹血钾低于2.5mmol/L时膈肌麻痹风险显著增加，需紧急气管插管并静脉输注高浓度氯化钾溶液。
日常需多摄入香蕉、橙子、紫菜等高钾食物，避免剧烈运动诱发症状加重，肾功能异常者补钾需严格监测血钾浓度。
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