假性心绞痛是怎样辨别的
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假性心绞痛是怎样辨别的
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假性心绞痛需与心绞痛、胃食管反流、肋间神经痛、焦虑症等疾病鉴别，辨别要点包括疼痛特征、诱因差异、伴随症状及辅助检查结果。
1. 疼痛特征假性心绞痛多为局部刺痛或灼痛，持续时间较长且与活动无关；典型心绞痛呈压榨性胸骨后疼痛，持续2-15分钟，劳力可诱发。
2. 诱因差异胃食管反流所致胸痛常与进食、平卧相关；肋间神经痛可由咳嗽或体位改变触发；心绞痛多由运动、情绪激动诱发。
3. 伴随症状焦虑症胸痛伴心悸、过度通气；胃食管反流伴反酸烧心；心绞痛可能放射至左肩臂，伴冷汗、濒死感。
4. 检查鉴别心电图运动试验、冠脉CTA可排除心肌缺血；胃镜诊断反流性食管炎；胸椎MRI有助于鉴别神经根受压。
出现不明原因胸痛应及时完善心电图、心肌酶等检查，避免自行判断延误治疗，日常需注意记录疼痛发作特点供医生参考。
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