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生殖器疱疹不治疗可能导致症状反复发作、传染风险增加以及并发症。生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒引起的性传播疾病，主要表现为外生殖器或肛门周围出现水疱、溃疡、疼痛等症状。
生殖器疱疹未经治疗时，病毒会长期潜伏在神经节内，当免疫力下降时可能反复发作。初次感染后病毒会沿神经迁移至骶神经节潜伏，当机体抵抗力降低如疲劳、压力大、感冒或月经期时，病毒可再次激活并沿神经返回皮肤黏膜引起复发。复发频率因人而异，部分患者每年可发作数次。反复发作的疱疹可能导致局部皮肤色素沉着或瘢痕形成，影响美观。病毒排出期间具有传染性，可能通过性接触传播给伴侣。
长期不治疗可能增加并发症风险。免疫抑制患者可能出现广泛皮肤黏膜损害，严重时可累及内脏器官。孕妇感染可能引起新生儿疱疹，导致新生儿死亡或严重神经系统后遗症。生殖器疱疹还可能增加感染和传播艾滋病毒的风险。部分患者可能出现排尿困难、尿潴留等泌尿系统症状，或出现骶神经根炎导致臀部、下肢疼痛。长期反复发作可能引起心理问题如焦虑、抑郁等。
建议出现生殖器疱疹症状及时就医，在医生指导下使用阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊、伐昔洛韦片等抗病毒药物。保持患处清洁干燥，避免搔抓。发作期间避免性接触，使用避孕套可降低传播风险。规律作息、均衡饮食、适度运动有助于增强免疫力。伴侣应同时接受检查和治疗。孕妇患者需特别关注，及时治疗可降低新生儿感染风险。
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