生殖器疱疹可通过抗病毒治疗、局部护理、免疫调节、疼痛管理和预防复发等方式治疗。生殖器疱疹通常由单纯疱疹病毒2型感染引起,表现为外阴或阴茎部位簇集性水疱、灼痛或瘙痒。
1、抗病毒治疗阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊和伐昔洛韦片是常用抗病毒药物,能抑制单纯疱疹病毒复制。急性期早期用药可缩短病程,复发频繁者可遵医嘱采用长期抑制疗法。药物需在出现前驱症状或皮损24小时内使用效果最佳,哺乳期患者用药需评估风险。
2、局部护理保持患处清洁干燥,使用生理盐水湿敷缓解渗出,继发细菌感染时可外用莫匹罗星软膏。避免搔抓防止病毒扩散,穿着宽松棉质内衣减少摩擦。疱液具有传染性,接触后需彻底洗手,皮损未愈时禁止性接触。
3、免疫调节反复发作者可考虑胸腺肽肠溶片或匹多莫德口服液调节免疫功能。合并艾滋病等免疫缺陷疾病时需强化抗病毒方案。规律作息、均衡营养有助于维持免疫平衡,维生素C和锌制剂可能辅助降低复发概率。
4、疼痛管理神经痛明显者可短期使用加巴喷丁胶囊,局部涂抹利多卡因凝胶缓解灼痛。排尿疼痛时可采用坐浴方式减轻刺激,严重尿潴留需导尿处理。合并焦虑情绪可配合心理疏导,避免过度紧张加重疼痛敏感。
5、预防复发避免疲劳、感冒等诱发因素,性伴侣需同步检测和治疗。复发前可能有局部刺痛等前驱症状,此时立即用药可阻断发作。妊娠期复发需评估母婴传播风险,分娩时活动性感染需选择剖宫产。
生殖器疱疹患者应避免饮酒和辛辣食物刺激可能诱发复发,规律运动有助于增强抵抗力但需防止过度疲劳。皮损愈合后仍可能排毒,无症状期使用避孕套可降低传播风险。新发皮损或每年复发超过6次者建议复诊调整治疗方案,合并免疫抑制疾病需定期监测病毒载量。日常注意观察复发先兆症状,建立症状日记帮助医生判断病情模式。