过敏性鼻炎可能引发支气管哮喘,二者同属呼吸道过敏反应,鼻部症状控制不佳时易诱发下呼吸道炎症反应。
1、遗传因素家族过敏史是重要风险因子,父母患过敏性疾病子女发病率明显增高,建议进行过敏原筛查并规避,可使用氯雷他定、西替利嗪或孟鲁司特钠控制症状。
2、环境刺激尘螨花粉等吸入性过敏原持续刺激会导致气道高反应性,需保持室内清洁并使用空气净化设备,症状发作时可选用布地奈德鼻喷雾剂联合沙丁胺醇气雾剂。
3、鼻粘膜屏障损伤长期鼻炎导致鼻粘膜纤毛功能受损,过敏原更易进入下呼吸道,鼻腔冲洗可减少抗原负荷,严重时需加用糠酸莫米松鼻喷雾剂预防哮喘发作。
4、免疫调节异常Th2细胞优势应答引发IgE过度分泌,患者常伴眼结膜充血和皮肤瘙痒,脱敏治疗适用于尘螨过敏者,急性期可配合使用异丙托溴铵缓解支气管痉挛。
日常避免接触二手烟及冷空气刺激,坚持鼻腔生理盐水护理,监测峰流速值变化有助于早期发现哮喘征兆。