耳朵有瘘管可能由先天性发育异常、局部感染、外伤或手术并发症等原因引起,通常表现为耳周红肿、分泌物渗出或反复感染等症状。
1、先天性异常胚胎期第一、二鳃弓发育不全可能导致耳前瘘管,无症状者无须处理,反复感染者需手术切除。可遵医嘱使用头孢克洛、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素控制感染。
2、局部感染瘘管开口处细菌定植易引发金黄色葡萄球菌等感染,表现为疼痛化脓。需局部消毒后外用莫匹罗星软膏,严重时口服左氧氟沙星联合切开引流。
3、外伤因素耳部撕裂伤或穿刺伤可能导致后天性瘘管形成。新鲜伤口需清创缝合,陈旧性瘘管伴感染时需手术切除瘘管及周围瘢痕组织。
4、手术并发症中耳炎手术或耳部整形术后可能因愈合不良形成异常通道。需二次手术修复,术前可使用克林霉素预防感染。
日常保持耳部清洁干燥,避免挤压瘘管,出现红肿热痛需及时就医,术后定期复查防止复发。