剖腹产20天后忽然流血可能由子宫复旧不全、胎盘残留、感染或凝血功能障碍等原因引起,需结合出血量及伴随症状判断是否正常。
1. 子宫复旧不全产后子宫收缩乏力可能导致间断性出血,表现为暗红色血性恶露持续时间延长,可通过按摩子宫及口服益母草颗粒促进恢复。
2. 胎盘残留胎盘胎膜残留可能引起突发鲜红色出血并伴血块排出,需超声检查确认,必要时行清宫术,可配合使用缩宫素注射液。
3. 切口感染子宫切口愈合不良合并感染时会出现发热伴脓性分泌物,需进行抗感染治疗,可选用头孢呋辛酯片等抗生素。
4. 凝血异常妊娠期高血压或肝病导致的凝血功能障碍可能引发持续渗血,需检测凝血功能并补充维生素K1注射液等药物。
建议记录出血量变化,避免剧烈运动,如出血超过月经量或出现发热腹痛需立即就医复查超声及血常规。