下颌右侧疼痛可能由颞下颌关节紊乱、龋齿或牙周炎、三叉神经痛、颌骨囊肿或肿瘤等原因引起。
1、颞下颌关节紊乱长期单侧咀嚼或咬合异常可能导致关节盘移位,表现为张口弹响和局部压痛,可通过热敷和咬合板矫正缓解。
2、龋齿或牙周炎右侧磨牙深龋或牙龈化脓会引发放射性疼痛,伴随冷热敏感,需根管治疗并使用甲硝唑、阿莫西林、布洛芬控制感染。
3、三叉神经痛血管压迫神经引发刀割样剧痛,常因洗脸刷牙触发,卡马西平、加巴喷丁、普瑞巴林等药物可抑制神经异常放电。
4、颌骨占位病变囊肿或肿瘤生长压迫导致持续性钝痛,X线可见骨质破坏,需手术切除并配合病理检查明确性质。
避免咀嚼硬物并保持口腔卫生,若疼痛持续超过一周或伴随面部肿胀需及时就诊口腔颌面外科。