脂溢性皮炎可能由皮脂分泌异常、马拉色菌过度增殖、皮肤屏障功能受损、免疫反应失调等原因引起,可通过抗真菌治疗、局部抗炎、皮肤屏障修复、免疫调节等方式缓解。
1、皮脂分泌异常青春期或激素水平波动导致皮脂腺活跃,可使用含锌制剂调节皮脂,如吡啶硫酮锌洗剂,伴随头皮油腻和黄色鳞屑时需避免过度清洁。
2、马拉色菌增殖皮肤表面真菌过度繁殖引发炎症反应,建议使用酮康唑洗剂或联苯苄唑乳膏,伴有红斑和瘙痒时需配合抗真菌治疗。
3、皮肤屏障受损频繁去角质或不当护肤破坏角质层,需使用含神经酰胺的修复霜,如他克莫司软膏,合并干燥脱屑时应减少刺激因素。
4、免疫反应失调遗传易感性或应激状态诱发Th2型免疫应答,严重时需短期外用糖皮质激素如氢化可的松乳膏,反复发作需排查免疫功能异常。
日常避免高糖高脂饮食,选择温和无皂基清洁产品,症状持续加重需至皮肤科进行真菌镜检和免疫指标检测。